Чем обработать ноги после бассейна

Университет

Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.

Фото носит иллюстративный характер

«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»

Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:

— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».

Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.

— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор.

— Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.

«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»

Фото носит иллюстративный характер

Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.

Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.

— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.

— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.

«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»

Фото носит иллюстративный характер

Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.

— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».

Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.

— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.

А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:

— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.

«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»

Фото носит иллюстративный характер

В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровьяGO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».

— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении.

— Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.

Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».

Бассейн без риска

Кто-то вообще избегает бассейна, боясь подцепить какую-нибудь болячку; другие абсолютно уверены, что с ними ничего не случится… Обе крайности неверны. Меры предосторожности в бассейне – дело совсем не лишнее, зато если их соблюдаешь, можно плавать без опаски и сколько душе угодно.

СУХАЯ ВОДА
Очищенная вода бассейна (хлорированная, озонированная или обработанная ультрафиолетовыми лучами) способна пересушить даже здоровую нормальную кожу. А для сухой, чувствительной и склонной к аллергии она и подавно не подарок. Осенью и зимой проблема усугубляется: в холодное время года снижается активность потовых и сальных желез, а значит, кожа лишается естественного защитного барьера. Добавьте иссушающее действие мыла, а также сухой нагретый воздух в помещениях.
Даже морская вода и жгучее южное солнце не столь интенсивно разрушают естественную защиту кожи, как очищенная вода бассейна.
Выход прост : пусть в вашей спортивной сумке поселятся увлажняющий гель для душа и питательный лосьон для тела. Не забывайте ими пользоваться не только после тренировки, но и вообще каждый раз, когда принимаете душ.

3 ИНФЕКЦИИ
Бортики бассейна, поручни, душевые кабинки – места обитания наших невидимых врагов.
* Кожный грибок передается контактным путем или через одежду, обувь. Многие люди даже не подозревают о том, что страдают грибковой инфекцией стертого течения: возбудитель живет в их организме, но яркой картины заболевания нет, лишь изредка ощущается легкое шелушение между пальцами и подмышками. Конечно, врач не даст такому товарищу справку для бассейна, но любители покупать медицинские справки не переведутся никогда.
* После посещения бассейна на коже ступней и кистей рук могут появиться бородавки. Заражаются не только при контакте с больным, но даже наступив на то место, где он стоял, – скажем, у края или на дно бассейна.
* Контагиозный моллюск – вирусное заболевание кожи; особенно уязвимы перед ним дети от 1 до 10 лет. Вирусом можно заразиться при контакте с надувными кругами или «лапшой» для аквааэробики, которыми пользовался больной. На коже появляются плотные узелки розоватого цвета, похожие на прыщики. Сами по себе они безвредны, и дерматолог легко удалит их.

3 МИФА
* Очищенная озоном вода не так вредна для кожи, как обработанная хлором.
Хотя озон считается более щадящим, чем хлор, тем не менее оба этих элемента разрыхляют кожу, упрощая доступ к ней различным микроорганизмам.

* В бассейне можно подхватить венерическую болезнь.
Вопреки страхам, урогенитальные инфекции (хламидии, трихомонады и прочие) не передаются ни через воду, ни при контакте с кафелем или поручнями. Все возбудители половых инфекций погибают в хлорированной и озонированной воде, а если что-то и выживает, то количества, разведенного во всем объеме воды бассейна, недостаточно для заражения человека.

* Заполучить грибок в бассейне может каждый.
Это не так. Здоровому организму всегда помогут защитные силы. Возможность подхватить инфекцию зависит от иммунитета: чем он слабее, тем легче микроорганизмам поселиться на вашей коже.

6 СОВЕТОВ ДЛЯ БЕЗОПАСНОСТИ
На море, когда под ногами песок, риск подхватить грибок, бородавку, контагиозного моллюска минимален. А вот кафельные и особенно деревянные покрытия (шезлонги у воды, щитки под душем и пол в предбаннике перед сауной) – самая подходящая среда для размножения кожных инфекций.
Защититься можно, четко выполняя те нехитрые правила, которые указаны при входе в любой бассейн. Как ни странно, их знают, но соблюдают далеко не все. Есть и другие полезные мелочи.
* Выбрав бассейн, поинтересуйтесь, берут ли там регулярные санитарные пробы, как часто происходит смена воды, чистка бассейна и душевых кабинок, – иначе говоря, соблюдаются ли нормы СЭС.
* Приносите свое полотенце: те, что предлагают в бассейне, после использования обычно стирают, не проводя тщательной дезинфекции. Болезнетворные грибы не только выживают при стирке, но и поселяются на других полотенцах.
* От раздевалки до самой кромки воды ходите в шлепанцах, принесенных из дома.
* Не забывайте ополоснуться в душе перед заходом в бассейн, даже если вы мылись в собственной ванне.
* Сразу после плавания примите душ с противогрибковым гелем; особенно тщательно промывайте кожные складки и межпальцевые промежутки.
* Если на коже есть ранки, прыщики, мозоли и трещины, после душа нанесите на просушенную полотенцем кожу поврежденных мест и ступней антигрибковый крем или спрей.

Марина ТЫМЧИШИНА, кандидат медицинских наук, дерматокосметолог Медицинского центра ЦКБ Управления делами Президента РФ:
– Перед посещением бассейна наносите защитный лак на ногти. Если вы нашли очаги инфекции – покраснения или мелкие трещинки в межпальцевых промежутках и на сводах стоп – смазывайте их противогрибковыми кремами “Ламизил”, “Низорал”, “Орунгал”, “Батрафен”. Тормозит развитие грибов и 2-процентная настойка йода .

Онихомикоз: профилактика грибка ногтей

Еще несколько лет назад грибковым заболеваниям ногтей не придавалось большое значение, тогда как в настоящее время все понимают необходимость своевременного выявления и лечения массовой заразной грибковой инфекции, обусловленной разновидностью грибков-дерматофитов. Благодаря широкой информированности населения, увеличилось число обращений к специалистам с данной патологией, что в свою очередь привело к росту выявляемости микозов стоп. Поскольку любая деформация ногтевой пластины без видимой причины (например, травмой) подозрительна в первую очередь именно на грибковую инфекцию, то самодиагностика в данном случае является решающим фактором. Таким образом, любое изменение ногтевой пластины – это повод обращения к дерматологу, ведь не менее половины таких нарушений будет иметь грибковую этиологию, а остальная часть будет нуждаться в тщательной диагностике, осуществляемой опять же специалистом.

Почему же при очевидной простоте клинической диагностики грибковой инфекции ногтей, пациенты обычно приходят на прием уже с запущенными формами заболевания? Чаще всего обращаются с поражением 4-5 пальцев стопы, при этом максимально пораженная ногтевая пластина (обычно первый палец стопы) изменена более чем на половину, и ее утолщение составляет около 2 мм. Такие симптомы требуют длительного комбинированного лечения, что отражается и на его стоимости. Факторы, приводящие к такой ситуации:

1. Собственно, грибковая инфекция ногтей – это вялотекущее заболевание, не приводящее к угрожающим для жизни состояниям, и не вызывающее болезненности и дискомфорта. Чаще оно поражает пожилое население, которое нередко связывает изменения внешности с процессами старения.

2. Сами заболевшие часто стесняются заболевания, не готовы к материальным затратам на лечение или уверены в его неизлечимости. Многие начинают занимаются самолечением и не видят в заболевании повода для обращения к специалисту.

3. Так как заболевание поражает преимущественно стопы, то даже во время диспансеризации или осмотров у врачей непосредственно до осмотра стоп, без конкретных жалоб пациентов на изменение ногтей, дело обычно не доходит. Этому способствует крайне малое время, отведенное на прием больных даже в профильных учреждениях, что вынуждает, к сожалению, врачей осматривать только по основной причине обращения.

Грибковое поражение ногтей протекает довольно длительно, поэтому, чем раньше обнаруживается заболевание, тем выше вероятность его полнейшего излечения. Кроме того, более раннее начало терапии позволяет ограничиться применением только наружных препаратов и ногтевых чисток, а это возможно только если инфекция затронула единичные ногти с дистального или боковых краев менее чем на 1/3-1/2 пластины. Местная наружная терапия применяется при лечении начальных стадий грибковой инфекции ногтей. Запущенные формы грибкового поражения требуют более длительного и дорогого лечения. Особую роль в раннем выявлении микозов ногтей играют периодические профилактические осмотры и диспансеризация населения.

Последствия

У такого, казалось бы, не опасного заболевания могут быть очень серьезные осложнения:

• поражение гладкой кожи и присоединение вторичной инфекции;
• грибковая сенсибилизация с формированием аллергических реакций и очагов микробной экземы;
• осложнение течения хронических дерматозов, варикозной болезни нижних конечностей и поражений стопы при сахарном диабете и др.

Нельзя не упомянуть и эпидемиологическое значение существующих очагов грибковой инфекции: больной человек будет заражать места общего пользования и других людей, а в быту – быть источником внутрисемейной передачи грибковой инфекции.

Полезные советы от доктора

Профилактика грибка ногтей или как избежать заражения грибковой инфекцией

Иметь индивидуальные принадлежности: обувь, тапочки, мочалку, пемзу, полотенце для ног и маникюрный набор.

Ванну и душевую кабину после использования мыть с порошком (хлорсодержащим) и тряпкой.

Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт и обжигая затем над пламенем горелки.

После контакта с поверхностями и предметами, потенциально зараженными грибком, (пляжи, бани, бассейны, спортзалы, чужая обувь, спортивный инвентарь и др.) рекомендуется обрабатывать ноги спреем (например, МИКОСТОП).

Случай из практики

В начале ноября 2017 года обратился мужчина 1955 года рождения с жалобами на изменение ногтей обеих стоп и правой руки. Впервые заметил изменения ногтей на стопах более 10 лет назад. За лечением не обращался, работа связана с командировками, ничего не болело, косметический дефект особо не беспокоил. В настоящий момент обратился уже с поражением всех ногтей на правой кисти.

При осмотре обнаружено тотальное поражение всех ногтевых пластин на правой кисти и обеих стопах. Взяты ногтевые пластинки для анализа на патогенные грибки. Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия и ожирение. Результат анализа: выявлены споры патогенных грибков и нити мицелия. Пациент не верил в возможность выздоровления. После биохимического анализа крови (показатели в норме), назначены системные противогрибковые препараты по схеме пульс-терапии и местное лечение на ногтевые пластины, согласно клиническим рекомендациям.

Проведено 4 курса пульс-терапии системными антимикотиками, после каждого – контроль биохимического анализа крови.

Крайний контрольный осмотр в марте 2018 года: ногтевые пластинки на правой кисти восстановились полностью. На стопах отмечается рост здоровых ногтевых пластинок на 50% (в среднем ногтевая пластинка на стопах отрастает полностью за 10-12 месяцев). Динамика положительная.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Если Вас беспокоит состояние Ваших ногтей, не откладывайте лечение, запишитесь на консультацию к опытным специалистам нашей клиники по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , или через интернет в форме on-line записи

Обработка ног антисептиком

Чем опасна грибковая инфекция

Грибок кожи и ногтей можно подцепить где угодно: в гостях, бассейне, аквапарке, гостинице и так далее. Проблема в том, что человек не придает значения этому заболеванию и пытается лечиться самостоятельно, но не всегда это приводит к положительному исходу болезни. Грибок ногтя является открытым очагом инфекции и входными воротами для других инфекционных агентов. Вместе с тем, продукты их жизнедеятельности являются серьезными аллергенами для организма человека. Вследствие этого развиваются разные аллергические заболевания. Также грибок способен осложнять течение многих других заболеваний, в том числе сахарный диабет.

Профилактика грибковой инфекции

Намного проще предотвратить инфекцию, чем её лечить. Поэтому предлагаем ознакомиться с основными положениями по профилактике грибковой инфекции кожи и ногтей:

1. Избегайте излишней влажности ног, мокрой обуви.
2. Выбирайте обувь исключительно из натуральных, пропускающих воздух материалов.
3. Стирайте носки и колготы после каждого использования. Повторное использование без обработки не рекомендуется.
4. Не носите чужую обувь, не ходите босиком в общественных местах.
5. Регулярно проводите дезинфекцию обуви.

Коже ног также нужно уделять внимание. Мастера педикюра должны в обязательном порядке обрабатывать кожу ног антисептиком. Это снизит риск заражения грибковой инфекцией.

Дезинфицирующие средства

Для обработки ног предлагаем воспользоваться готовыми к применению дезсредствами:

• «Септолит Антисептик» — на основе 70% изопропилового спирта и ЧАС. Готово к применению, бережно по отношению к микробиому кожи, и достаточно эффективно против грибковой инфекции.
• «Дезамин Экстра» — не содержит спирта, а действующим веществом выступает ЧАС и гуанидин. Средство отлично справляется с уничтожением вредоносной флоры, а за счет гуанидинов создает на поверхности пленку, которая еще некоторое время защищает кожу от грибка.

Средства достаточно распылить на кожу ног и хорошо распределить по всей площади. Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам. Дождаться полного высыхания. После обработки кожи ног следует обработать обувь. Не рекомендуется надевать не обработанные носки.

Таким образом, следуя простым правилам и используя профессиональные средства для обработки кожи, риск возникновения грибковой инфекции минимален.