Какие анализы для бассейна ребенку

Какие анализы необходимо сдать ребёнку для посещения бассейна

Плавание считается прекрасным способом укрепления здоровья ребёнка. Но перед началом тренировок, придётся сдать ряд лабораторных анализов для получения документа, который разрешает ходить в бассейн.

Выдаваемая справка свидетельствует о том, что малыш не носитель инфекционной болезни, а также не имеет ограничений для тренировок на воде.

Анализы, которые следует сдать ребенку для посещения бассейна

В документе, выданной ребёнку, кроме отметок педиатра должна быть запись об общем состоянии здоровья в целом. Срок годности справки, в основном, составляет около 3 месяцев, затем её необходимо обновить. Не стоит отдавать малыша в бассейн, который не требует медицинских документов. Данный факт увеличивает риск заболевания. В общественных местах всегда присутствует вероятность инфицирования. От этого не застрахован даже самый дорогой бассейн, поэтому необходимость иметь справку вполне обоснована. Кстати, это прописано законодательно.

Критерии, оценивающие здоровье детей:

• Наличие хронических патологий или наоборот, их отсутствие.
• Состояние внутренних органов.
• Частота заболеваний гриппом и простудными болезнями.
• Физическое развитие в период обследования.

По этим критериям подбирается определённая группа здоровья, она будет влиять на степень нагрузки, которая допускается в бассейне. Для получения справки потребуется провести необходимые исследования кала.

Соскоб на энтеробиоз

Данное исследование опровергает или подтверждает наличие остриц в организме. Метод более достоверный, чем обычный анализ кала. Он проводится абсолютно бесплатно в любой поликлинике.

• Направление даёт терапевт.
• Обследование проводится в лаборатории, где возьмут биоматериал на исследование.
• По результату анализа врач оформит нужную справку.

Анализ с помощью микроскопа проводится достаточно быстро. Через 24 часа результат уже готов. Чтобы точность была выше, анализ лучше сдать 2-3 раза.

Соскоб можно сделать и дома. Для этого понадобится липкая лента или специальная ватная палочка. Процедура безболезненная, испугаться ребёнок не успеет.

Анализ на яйца паразитов

Для исследования предоставляется кал. Всех паразитов, обитающих в организме, называют глистами, но специалисты разделяют их на виды.

Данный анализ выявляет:

• Круглых червей.
• Плоских червей.
• Ленточных гельминтов.

Обычно, результат уже готов на следующий день, но бывает, что и через неделю. Если глисты не обнаружены, результат отрицательный.

Рекомендации по сбору кала на исследование

Желательно приобрести специальный контейнер в аптеке. В крайнем случае, подойдёт любая стеклянная баночка, но с плотной крышкой.

Как нужно собирать материал:

• Мероприятие осуществляется специальной ложкой.
• Нельзя допускать присутствие мочи в фекалиях.
• Если кал собирался вечером, его нужно хранить в холодильнике.
• Материал можно взять из памперса.

Кал, который сдаётся на исследование, должен быть получен естественным путём. Нельзя ставить клизмы или пить слабительные препараты. Заранее нужно исключить приём лекарств, которые влияют на перистальтику: антибиотики, ректальные суппозитарии и сорбенты.

Подбор ёмкости для кала

Запрещено сдавать кал на исследование в картонных пакетах. Только пластик или стекло. Ёмкость нужно тщательно вымыть, чтобы исключить наличие посторонних веществ.

Каких специалистов ребёнку придётся посетить?

Чтобы безбоязненно посещать бассейн, следует побывать у следующих специалистов:

• Педиатр. Это ключевой специалист, за ним последнее слово. Он делает вывод: можно ли ребёнку плавать в бассейне.
• Дерматолог. Специалист проверит кожный покров на наличие грибков. Это предотвратит инфицирование других детей.

В случае, если мама будет ходить вместе с ребёнком в бассейн, она обязана посетить гинеколога и венеролога.

Где сдаются анализы?

Обследоваться можно в районной поликлинике, но не стоит удивляться, если за эту услугу попросят заплатить. Она не относится к бесплатному обслуживанию. Данная процедура занимает не больше 5 дней.

Когда справка нужна срочно и не хочется стоять в очереди, лучше обратиться в платную клинику. Стоимость таких обследований ‒ 350 рублей и выше.

Иногда, разрешение получают в бассейне, но следует учесть определённую опасность. В этом случае специальные анализы часто не сдают. Естественно, нет уверенности, что плавать приходят здоровые дети.

Противопоказания

В любом виде спорта присутствует риск, плавание не является исключением. Если плавать в бассейне запретили, не стоит перечить врачу. Значит, имеются серьёзные причины. Чтобы не возникло неприятных последствий, к словам врача нужно отнестись серьёзно.

Плавание опасно, если выявлено:

• Грибковые заболевание кожи.
• Наличие глистов.
• Нарушена работа мочеполовой системы.
• Проблемы с сердцем.
• Патологии сосудистой системы.
• Отит.
• Конъюнквитит.

В данных случаях, разрешение не выдаётся. К сожалению, при наличии некоторых заболеваний, посещение бассейна запрещается навсегда.

Справка в бассейн для ребёнка и её стоимость

Если обследование пройдено успешно и противопоказаний не обнаружено, выдаётся разрешение, разрешающая ребёнку плавать. Следует сразу обратить внимание на следующее: на справке должны стоять 2 печати. Треугольная ‒ это печать медицинского учреждения, а прямоугольная ‒ это личный штамп врача, который выписал документ.

Срок действия документа, в основном, составляет 6 месяцев. Потом нужно снова посетить медцентр и пройти обследования для получения новой справки с печатью. Если срок не указан, документ имеет силу только 3 месяца. Кстати, многие аквакомплексы имеют право на свои нормы, регулирующие срок действия таких документов. Желательно их уточнить в бассейне, в который собираетесь водить ребёнка.

Примерная цена ‒ начинается от 350 рублей. Многие не знают, что детям разрешения для посещения бассейна, должны бесплатно оформляться в рамках программы обязательного страхования.

Плавание укрепляет иммунитет, поддерживает нормальное состояние позвоночника и улучшает общее здоровье. Но превыше всего, всё-таки безопасность. Наличие справки подтверждает то, что ребёнок здоров и посещение бассейна не нанесёт ему вреда.

Как получить медицинскую справку в бассейн

И всегда ли законно ее требовать

С 1 января 2021 санпин, по которому в бассейне требовали справку, утратил силу. В новом законе про справку ничего нет, но это не значит, что она не нужна.

Расскажу, какая справка теперь нужна, если идете в бассейн, и где ее получить.

Какие болезни могут передаваться через воду в бассейне

Теоретически в бассейне можно подхватить одно из инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Например, эпидермофитию — грибковое заболевание, которое чаще всего вызывает зуд и шелушение кожи в паховых складках и на пальцах стоп. Вероятность заразиться этой «чесоткой пловцов» в бассейне на 23% выше, чем вне его.

Какие заболевания передаются через воду

Связь заражения с водой:
+++ — высокая;
++ — существенная;
+ — возможная

Список составлен Роспотребнадзором. Заражение в бассейне инфекциями, которых в нем нет, маловероятно и с водой не связано. Источник: montagstroi.ru

Требования к очистке воды в бассейне достаточно жесткие, чтобы не допустить заражения этими заболеваниями. Но вероятность заразиться зависит не только от чистоты воды и помещения, но и от личной гигиены посетителей.

Под личной гигиеной в этом случае понимается, например, что посетитель должен принимать душ, не ходить босиком, садиться на скамейку только на свое полотенце. Все это связано с тем, что заражение чаще происходит не в воде, а вокруг бассейнов и в раздевалках.

Где в бассейне вероятнее заразиться грибком — «Международный журнал гигиены и окружающей среды»

Какие болезни не передаются через воду в бассейне

Вероятность заразиться зависит от состояния иммунной системы, кожи, сопутствующих заболеваний. Но есть инфекции, которые невозможно подхватить в бассейне. Например, заболевания, которые передаются половым путем: гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию, урогенитальный трихомониаз.

Такие хронические кожные заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, экзема, витилиго в принципе не представляют опасности для окружающих. Это неинфекционные заболевания, от которых нельзя излечиться. Когда они обостряются, лучше в бассейн не ходить. Человек не становится заразным, просто у него самого хлорированная вода может вызвать дискомфорт.

Кто может ходить в бассейн без справки

Если коротко: никто.

В новых санитарно-эпидемиологических правилах и нормативах не написано о медицинских справках для посещения бассейна.

Я обратилась за уточнением в Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей. В ответ мне пришло письмо, в котором говорится, что вопрос наличия медицинских справок новым санпином действительно не регулируется. И нужно обращаться к Федеральному закону «О физической культуре и спорте в Российской Федерации».

В нем говорится, что тот, кто хочет заниматься спортом, может быть принят в организацию для занятий спортом только при наличии медицинской справки, подтверждающей прохождение медицинского осмотра.

Какая информация должна быть в справке

В бассейне на усмотрение администрации могут попросить справки, которые оформлены по разным формам.

По форме 083/4-89. Эту справку обычно выдают в поликлиниках. Ее заполняют от руки на готовых бланках. Бланки могут немного отличаться между собой, но на них обязательно должно стоять три печати — в левом верхнем углу и в углах снизу.

В свободной форме. Такую справку обычно распечатывают на компьютере в платных медицинских центрах, отделениях платных медицинских услуг при поликлиниках.

Сколько времени действует справка

Официально срок действия медицинских справок для посещения бассейна не установлен. Но частоту медицинских осмотров регулирует приказ Минздрава «Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом». В нем говорится, что если вы занимаетесь массовым спортом непрофессионально, то можно проходить медосмотр раз в год.

На практике у вас могут не потребовать свежие справки, если вы или ребенок посещаете бассейн каждую неделю. По закону администрация бассейна сама контролирует наличие и срок годности справки.

Как победить выгорание

Что нужно для оформления справки в бассейн

Документы. Если вы оформляете справку платно — только паспорт или свидетельство о рождении. Если бесплатно по ОМС или ДМС — понадобится еще полис.

Специалисты, у которых нужно пройти обследование. Взрослым понадобится осмотр дерматолога и заключение терапевта. Ребенку нужен осмотр педиатра.

Анализы. Взрослым анализы сдавать не нужно. Детям нужен анализ соскоба на энтеробиоз. В лаборатории у детей берут отпечаток перианальной области и смотрят его под микроскопом, есть ли там яйца гельминтов. В зависимости от загруженности лаборатории результат будет готов либо в этот же день, либо на следующий.

Как оформить справку

Взрослым можно обратиться к участковому врачу в поликлинику или в частный центр. Терапевт направит к дерматологу. Если дерматолога нет в поликлинике, на осмотр направят в кожно-венерологический диспансер. Это может быть в тот же день или через неделю, зависит от загруженности дерматолога.

С заключением дерматолога нужно будет вернуться к терапевту и получить справку. Кожно-венерологический диспансер выдает только заключение дерматолога, справки для посещения бассейна они выдать не могут.

Иногда получить справку проще в поликлинике, чем в частном центре. Некоторые частные центры выдают справку только после прохождения нескольких узких специалистов и сдачи анализов на ВИЧ и сифилис. Но для справки в бассейн это не нужно. Так делают, чтобы увеличить цену за справку. Если обращаетесь в частный центр, прочитайте в договоре, какие обследования входят в стоимость справки.

Короткий вариант для взрослых: получить справку в самом бассейне. Она будет включать только осмотр врача, без анализов. Но в бассейне большего требовать не будут.

Беременные могут получить справку как у терапевта, так и у гинеколога. Но это больше вопрос безопасности физических нагрузок.

Ребенку от 10 лет и младше педиатр в поликлинике или частном центре даст направление на анализы. В лаборатории возьмут соскоб на энтеробиоз. Результат анализа придет к педиатру. У него можно забрать результат в день сдачи анализа или на следующий день. Записываться на прием для этого не нужно.

Более короткий вариант: в частной лаборатории сдать анализ на энтеробиоз, в этот же или на следующий день получить результат и предоставить его в бассейне.

Если ребенок ходит в детский сад, можете попросить справку там. Заранее уточните в бассейне, что должно быть в справке: в одних бассейнах принимают справку, написанную медсестрой от руки и с печатью детского сада, а в других требуют справку по форме 083/4-89 .

Самый короткий вариант, который предлагает поисковик — купить справку с доставкой на дом в тот же день. Заполняете анкету на сайте, оплачиваете при получении. Но за подделку, сбыт и использование поддельных справок предусмотрена административная ответственность.

Почему лучше не покупать поддельную справку

Это поощрение мошенничества. Медицинскую справку может выдавать только врач при личном посещении и после осмотра.

За покупку справки вы можете получить штраф до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода за период до шести месяцев. К тому же если вы купите справку, например, своему ребенку, считая, что он здоров, то можете вступить в порочный круг:

Если больной энтеробиозом ребенок идет в бассейн, он заражает других детей. И когда он сам уже выздоровел и снова идет в бассейн, он уже сам заражается от тех детей, которых заразил раньше.

К паразитарным заболеваниям не развивается иммунитет, ими легко снова заразиться. И они могут протекать без симптомов какое-то время, но человек при этом все равно заразен.

При каких симптомах нельзя посещать бассейн

Если перед или во время посещения бассейна вы почувствуете зуд, жжение, шелушение, заметите покраснение кожи, появление высыпаний, изменение цвета и формы ногтей, то нужно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы различных кожных заболеваний. Не все заболевания кожи заразны. Точный ответ сможет дать только врач после осмотра и результатов лабораторных исследований.

Если вы все равно придете в бассейн, медсестра или медбрат могут потребовать прекратить занятия, если заметят симптомы заболевания. В этом случае справка от дерматолога пригодится: в ней может быть заключение о том, что у вас незаразное заболевание и вам разрешено посещать бассейн.

Если вы ходите в бассейн с грудничком

Тут могут быть две ситуации.

Ребенок в бассейне занимается только с тренером. В таком случае справка от врача нужна только ребенку. Есть ли справка у тренера, вы можете узнать у администрации бассейна.

Ребенок в бассейне с родителем и тренером. В законодательстве нет четкого ответа на этот вопрос. Все детские бассейны в таких случаях просят справку у родителей и это обосновано: бассейн для грудничкового плавания оборудован специально для детей, как правило, до 5—7 лет. Он меньше объемом, поэтому концентрация микроорганизмов там может быть выше.

В грудничковом бассейне дети могут плавать с четырехнедельного возраста. Для них риск заражения и тяжелого течения болезни всегда выше. Поэтому, если вы решили заниматься вместе с ребенком, пройдите обследование.

Нужна ли медицинская справка в аквапарк

Для аквапарков действуют те же санпины, что и для бассейнов. Когда вы покупаете билет — заключаете договор с аквапарком. В этом договоре администрация обычно оставляет за собой право потребовать у посетителей медицинскую справку, а при ее отсутствии — пройти осмотр у врача при аквапарке.

Пример правил посещения аквапарковPDF, 1,6 МБ

Справку могут попросить, если сотрудники заметили:

• высыпания на коже;
• открытые раны;
• повязки или лейкопластыри.

Такие требования — вопрос безопасности не только окружающих, но и вашей. В открытую рану с большей вероятностью может попасть инфекция и вызвать осложнения.

Где получить справку в бассейн и сколько она стоит

По ОМС. Взрослым часто терапевт может выписать справку бесплатно. Но если все же отправят в кассу, то это законно. Право на бесплатную справку по ОМС имеют взрослые, у которых есть рекомендации от врача на посещение бассейна.

Детям справку дают бесплатно.

Сроки зависят от загруженности врачей: в среднем от 1 дня до недели.

По ДМС. Справку дадут бесплатно.

В частном центре. Средняя цена в Москве — 1000 Р за одну справку с анализами для взрослых и детей. Анализ на энтеробиоз для детей в лаборатории стоит в среднем 400 Р .

С анализами справку выдадут на следующий день, без анализов справка готова в день обращения.

В самом бассейне. Для взрослых в среднем по Москве справка стоит 600 Р , но могут провести медицинский осмотр и бесплатно. Детям до 14 лет справку в бассейне не выдают.

Справка в бассейн для ребенка

Справка в бассейн для ребенка

Медсправка для посещения бассейна ребенком является обязательным документом, без которого плавание детям останется недоступным. Так как подобный вид досуга представляет собой общественное место с огромным потоком разных людей, то получение справки для посещения бассейна детьми необходимо, чтобы подтвердить отсутствие каких-либо заболеваний, передающихся контактно.

Для получения справки ребенку нужно пройти осмотр у некоторых врачей и получить результаты лабораторных анализов. Сделать это в Санкт-Петербургебывает затруднительно из-за работы лаборатории и врачей в разное время. Медицинский центр «МедПраксис Клиник» предлагает быстро и недорого оформить справку в бассейн для ребенка. Мы находимся в районе Кудрово, около метро Дыбенко, по адресу: улица Австрийская 4, корпус 1. Сдать анализы здесь можно в любое удобное время, как и получить результаты.

Где взять справку в бассейн ребенку?

Ответ на вопрос: нужна ли справка в бассейн ребенку, точно будет положительным. А вот заведения, которые могут ее оформить, отличаются. Сделать документ способна государственная поликлиника, в которой придется отстоять несколько очередей, долго ждать результаты анализов и в итоге начать заниматься на несколько дней-недель позже положенного. Также медицинская справка для детей в бассейн оформляется частными медицинскими центрами, например, «МедПраксис Клиник», если у них имеется лицензия на выдачу подобной документации. Следует очень внимательно оценивать аккредитацию той клиники, в которой вы решили сделать справку, так как в последнее время участились случаи мошенничества.

Каких специалистов нужно пройти?

Выясняя, какие справки нужны для бассейна ребенку, родители сразу облегченно вздыхают, так как здесь требуется пройти всего двоих специалистов. Детей должны осмотреть следующие врачи:

• Педиатр. Детский доктор оценивает общее состояние ребенка и в случае необходимости может отправить его на дополнительные обследования. Главная задача педиатра, помимо оформления справки с печатями учреждения, заключается в исключении противопоказаний к посещению бассейна.
• Дерматолог. Специалист этого профиля оценивает здоровье кожного покрова ребенка и определяет степень его безопасности для окружающих. Врач исключает грибковые поражения, вши, чесотку и многие другие патологии. Кроме того, в обязанности дерматолога входит оценка рисков для ребенка, который будет находиться в потенциальном источнике микроорганизмов и хлорированной воде.

Справку в бассейн ребенку в СПб проще оформить в медицинском центре семейной медицины в Кудрово, чтобы за один день пройти обоих врачей и получить результаты анализов.

Виды анализов для получения справки в бассейн

Все то, что нужно для справки в бассейн ребенку, а именно перечень исследований, определяется наиболее распространенными контактными патологиями, которые нельзя выявить клинически. Детям приходится сдавать два диагностических анализа:

• Соскоб на энтеробиоз. Острицы очень часто поражают маленьких детей, поэтому выявления их яиц является необходимым исследованием перед посещением общественного места типа бассейна. Наличие отрицательного результата позволяет предотвратить распространение заболевания, которое и так принимает эпидемический характер.
• Кал на яйца гельминтов. Анализ каловых масс на наличие яиц глистных паразитов носит тот же характер, что и предыдущее исследование. Разница заключается лишь в материале для диагностики. Лаборанты ищут признаки любых паразитов, которые могут передаваться другим людям.

Платно, но быстро исследования можно пройти в «МедПраксис Клиник» в Кудрово. Диагностику проводят профессиональные лаборанты, которые не только сделают все возможное, чтобы вы получили результаты в кратчайшие сроки, но и дают гарантию на их правильность. Пациенты могут узнать о готовности анализов по телефону, зачастую лаборатории т ребуется на обследование не более суток.

Срок действия справки в бассейн для детей

Главный вопрос, который интересует всех родителей: на сколько выдается справка в бассейн ребенку. Многое зависит от заведения, в которое будет ходить малыш, однако в среднем срок действия документа от 3 месяцев до полугода. Даже если в состоянии ребенка нет никаких изменений, а он продолжает регулярно посещать бассейн, то проводится полноценная повторная процедура оформления. Подобные правила позволяют снизить риски заражения детей в общественных заведениях, поэтому лучше воспользоваться случаем и еще раз проверить ребенка на наличие инвазий.

Не рекомендуется покупать справку у непроверенных лиц в интернете или малоизвестных клиниках, которые не предоставляют лицензии. Такое поведение может значительно навредить вашему ребенку и другим людям, посещающим бассейн. Кроме того, работники общественных мест давно научились отличать оригинал от подделки, поэтому вы потратите деньги впустую.

Когда справка посещения бассейна детьми не выдается?

Так как получить справку в бассейн ребенку не так сложно, как казалось на первый взгляд, следует рассмотреть ситуации, препятствующие ее выдаче. Причины, по которым медсправка не оформляется или создается документ, запрещающий ребенку посещать бассейн:

• Наличие глистных инвазий (ребенок проходит полноценный курс лечения, после которого повторяет диагностические мероприятия и снова идет к педиатру);
• Наличие кожных патологий эпидемического характера (алгоритм действий такой же, как в предыдущем пункте, если речь не идет о хронических, неизлечимых патологиях);
• Выявление онкологических заболеваний любой локализации, доброкачественности и стадийности;
• Инфекционные процессы в организме (острые, хронические, вне зависимости от происхождения и локализации);
• Обострения хронических патологий;
• Бронхиальная астма (любой степени тяжести);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (сюда входят не все патологии, но показания и противопоказания для бассейна врач определяется в индивидуальном порядке);
• Непереносимость хлора и его соединений (значимо только для тех бассейнов, где нет современных систем очищения воды, не использующих данное вредное вещество).

Список противопоказаний для посещения бассейна достаточно большой, поэтому посещение педиатра является обязательным пунктом в процессе получения справки.

Оформление справки в бассейн для ребенка в МедПраксис

Современный медицинский центр около станции метро Дыбенко давно имеет лицензию на оформление различной медицинской документации, в том числе справок. Обратившись к нам, клиент может быть уверен в достоверности результатов анализов и обследования у врачей. Даже проводя плановые осмотры, специалисты клиники проявляются внимательность и индивидуальный подход к каждому ребенку.

Если вы задаетесь вопросом, где сделать справку для бассейна ребенку, смело обращайтесь в «МедПраксис Клиник» и получайте следующие преимущества обслуживания:

• Скорость выполнения анализов;
• Адекватная стоимость услуг;
• Возможность посещения клиники в любое удобное время;
• Анализы сдаются без предварительной записи;
• Центр предоставляет бесплатные контейнеры для материала;
• Врачи клиники имеют большой опыт работы;
• Лаборатория оснащена современным оборудованием.

Сколько стоит сделать справку в бассейн ребенку?

После того, как родители определяются с тем, какую справку надо делать в бассейн ребенку, главным становится финансовый вопрос. Стоимость услуг медицинского центра семейной медицины «МедПраксис Клиник» всегда остается доступной для широких слоев населения. Цена на сдачу анализов устанавливается в зависимости от используемых реагентов и вида оборудования, поэтому исследования для справки в бассейн будут недорогими.

О выполнении требований СП 3.2.3110-13 Профилактика энтеробиоза

Постановлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей от 22 октября 2013 г. N 57 были утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 “ПРОФИЛАКТИКА ЭНТЕРОБИОЗА”.

Данная инфекция имеет широкое распространение у детей. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц – до 14 дней, в водопроводной и сточной воде – до 7 дней.

Больных лиц, а также тех, у кого имеется подозрение на инфекцию, выявляют при обращении за медпомощью, при ее оказании на дому.

О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медработники в течение 24 часов направляют экстренное извещение в органы санитарно-эпидемиологического надзора.

Данными санитарными правилами закреплен ряд профилактических мероприятий. В их числе – обследование на энтеробиоз, мониторинг циркуляции возбудителя в группах повышенного риска заражения, санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, гигиеническое воспитание населения.

СП 3.2.1317-03 “Профилактика энтеробиоза” признаны утратившими силу.

от 22 октября 2013 г. N 57

ПРОФИЛАКТИКА ЭНТЕРОБИОЗА

Санитарно-эпидемиологические правила

СП 3.2.3110-13

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее – санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к эпидемиологическому надзору, комплексу организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболевания энтеробиозом.

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, должностных лиц, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. Энтеробиоз является антропонозным кишечным гельминтозом из класса нематодозов. Заболевание относится к контагиозным гельминтозам, является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение.

2.2. Возбудитель энтеробиоза – нематода Enterobius vermicularis, размером от 2 до 14 мм (самцы 2 – 5 мм, самки 8 – 14 мм), паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает.

2.3. Источник инвазии является человек, больной энтеробиозом или паразитоноситель. Эпидемическая опасность источника сохраняется весь период нахождения у него половозрелых паразитов. Этот период из-за возможных реинвазий может продлиться в течение многих месяцев. Заражение человека происходит перорально при заглатывании зрелых (содержащих инвазионную личинку) яиц гельминта. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода.

2.4. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц – до 14 дней, в водопроводной и сточной воде – до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22 – 28 °C и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

III. Выявление, учет и регистрация случаев энтеробиоза

3.1. Выявление больных и лиц с подозрением на заболевание энтеробиозом осуществляют специалисты медицинских организаций при всех видах оказания медицинской помощи:

– при обращении граждан за медицинской помощью;

– при оказании медицинской помощи на дому.

3.2. Отбор биологических проб для исследования на энтеробиоз проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

3.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортировки, в соответствии с регламентирующими документами.

3.4. Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя энтеробиоза проводятся в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций и других лабораториях, осуществляющих деятельность по диагностике паразитарных заболеваний.

3.5. О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медицинские работники медицинских организаций в течение 24 часов направляют экстренное извещение по установленной форме в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по месту выявления больного).

3.6. Каждый случай энтеробиоза подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинских организациях в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы.

3.7. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев энтеробиоза, а также оперативное и полное информирование о них органов и учреждений Роспотребнадзора несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

3.8. Случаи энтеробиоза учитываются в формах государственного статистического наблюдения N 2 “Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях” в установленном порядке.

3.9. Полноту, достоверность и своевременность учета случаев энтеробиоза, а также сообщение о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают руководители медицинских организаций.

IV. Профилактические мероприятия

4.1. Органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, контролируют соблюдение санитарного законодательства Российской Федерации, направленное на предупреждение возникновения и распространения случаев энтеробиоза.

4.2. Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

– выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом;

– обследование лиц, относящихся к декретированному контингенту;

– лечение выявленных инвазированных лиц и химиопрофилактику лиц, находившихся в контакте с инвазированными;

– санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, в том числе предметов обихода, воды в бассейнах, песка песочниц, воды питьевой;

– мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения;

– осуществление санитарно-гигиенических мероприятий в соответствии с нормативными документами по соблюдению противоэпидемического режима;

– определение уровня риска заражения в соответствии с эпидемиологической ситуацией и результатами санитарно-паразитологического контроля и (или) уровнем пораженности обследованных лиц в очаге;

– разработку комплексных планов, целевых программ по профилактике паразитарных болезней (в том числе по энтеробиозу);

– гигиеническое воспитание населения.

4.3. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом:

4.3.1. Выявление больных и паразитоносителей проводится при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью, определенными нормативными документами.

4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:

– дети дошкольных образовательных организаций;

– персонал дошкольных образовательных организаций;

– школьники младших классов (1 – 4);

– дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;

– дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);

– дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;

– амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;

– декретированные и приравниваемые к ним контингенты лиц;

– лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;

– лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

4.3.3. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.

4.3.4. Периодическому профилактическому плановому обследованию на энтеробиоз один раз в год подлежат лица, относящиеся к декретированному контингенту.

4.3.5. Руководители организаций, учреждений, индивидуальные предприниматели обеспечивают выполнение профилактических мероприятий.

V. Противоэпидемические мероприятия

5.1. Противоэпидемические мероприятия в очаге энтеробиоза включают:

– выявление источников инвазии;

– установление очагов и определение их типов (приложение N 1);

– оценка эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения (приложение N 1);

– лечение больных энтеробиозом с учетом типов очагов;

– санация очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия независимо от типа очага;

– дезинвазионные мероприятия проводят отдельно или в сочетании с другими профилактическими (в том числе санитарно-гигиеническими) и противоэпидемическими мероприятиями (приложение N 2).

5.2. Дезинвазионные мероприятия проводятся в период лечения детей, а также в течение 3 дней после его окончания. Предметы обихода на 3 дня убираются в кладовые до завершения дезинвазии или подвергаются камерной дезинфекции. Наблюдение за очагом энтеробиоза осуществляется от 2 – 3 месяцев до года в зависимости от степени риска заражения.

5.3. Дезинвазионные мероприятия, не приведшие к уничтожению возбудителя энтеробиоза в окружающей среде, являются основанием вынесения решения о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий.

VI. Порядок отстранения инвазированных острицами от работы

(учебы) лиц и допуск к работе (учебе) после лечения

6.1. Инвазированные острицами подлежат обязательному лечению в амбулаторных или стационарных условиях (при необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям) на основании их добровольного информированного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

6.2. Инвазированные острицами лица, относящиеся по роду своей профессиональной деятельности к декретированному контингенту, на период лечения (в соответствии с трудовым законодательством) переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения энтеробиоза. При невозможности перевода таких работников временно (на период лечения и контрольного лабораторного обследования) отстраняют от работы с выплатой компенсации в установленном законодательством порядке. Взрослое население, профессионально не относящееся к декретированным контингентам, на период лечения от работы не отстраняется.

6.3. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

6.4. При плановых профилактических обследованиях детей в организованных коллективах и выявлении 20% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в установленном порядке в соответствии с инструкцией на препарат.

6.5. На период проведения лечебно-профилактических мероприятий впервые поступающих детей или длительно отсутствовавших в детский коллектив не принимают.

VII. Мероприятия по обеспечению федерального

государственного санитарно-эпидемиологического надзора

7.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом представляют собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом энтеробиоза, целью которого является разработка адекватных санитарно-противоэпидемических, профилактических мер, направленных на снижение заболеваемости энтеробиозом, предупреждение возникновения очагов с учетом оценки ситуации.

7.2. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом включают:

мониторинг заболеваемости (пораженности) энтеробиозом;

мониторинг охвата обследованием населения на энтеробиоз;

мониторинг циркуляции возбудителя;

контроль за организацией и проведением профилактических мероприятий;

оценку эффективности проводимых мероприятий.

7.3. Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за энтеробиозом проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

VIII. Гигиеническое воспитание населения

8.1. Гигиеническое воспитание населения является основным методом профилактики энтеробиоза.

8.2. Гигиеническое воспитание населения включает представление населению подробной информации об энтеробиозе, мерах общественной и личной профилактики с использованием средств массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”, листовок, плакатов, бюллетеней, а также путем проведения индивидуальных бесед.

8.3. Организацию и проведение информационно-разъяснительной работы среди населения проводят органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, медицинские организации, центры медицинской профилактики.

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГАХ ЭНТЕРОБИОЗА

Тип очага по уровню риска заражения

Интенсивность контаминации в очаге (я/г/10 м2)

Уровень пораженности в очаге (%)

1. Внеплановое однократное обследование детей, персонала и контактировавших с инвазированными лицами.

2. Дегельминтизация инвазированных лиц.

3. Дезинвазия объектов окружающей среды.

1. Внеплановое обследование персонала и контактировавших с инвазированными лицами.

2. Дегельминтизация инвазированных лиц.

3. Дезинвазия объектов окружающей среды.

не реже 1 раза в полгода

Дегельминтизация, химиопрофилактика детей, персонала и контактировавших с инвазированными лицами.

не реже 1 раза в квартал

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2021 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10