Можно ли идти в бассейн с царапиной

Когда ребенку нельзя ходить в бассейн?

Для занятий плаванием и акватерапией в бассейне существует перечень противопоказаний, при которых посещение бассейна невозможно, и ограничений, при которых к посещению бассейна следует подходить с осторожностью. Список противопоказаний и ограничений для занятий в воде содержит состояния и заболевания, при которых плавание, нахождение в воде, физические нагрузки, контакт с другими лицами, возможное заражение воды в бассейне могут нанести вред жизни и здоровью ребенка или послужить причиной для причинения ущерба здоровью и благополучию третьих лиц.

Абсолютные противопоказания для посещения бассейна

• Риск аспирации (вдыхания) воды через дефекты рта и носа, открытую трахеостому.
• Отсутствующий кашлевой рефлекс.
• Назогастральный зонд или гастростома.
• Колостома, уростома, илеостома.
• Поврежденная, мацерированная кожа, незажившие раны.
• Инфекционные кожные болезни, сыпи, контактный дерматит, экзема, псориаз.
• Повышенная чувствительность к хору и его соединениям.
• Паразитарные заболевания (головные вши).
• Недержание мочи или кала, диарея.
• Инфекционные заболевания дыхательных путей (простуда, грипп, туберкулез).
• Частые воспалительные заболевания наружного уха.
• Кишечные инфекции, гепатит, носительство возбудителей инфекционных заболеваний.
• Декомпенсированное сердечно-сосудистое или легочное неинфекционное заболевание.
• Иммунодефицит.
• Привычный вывих сустава, повреждение связочного аппарата и капсул суставов.
• Нарушенная терморегуляция (например, при рассеянном склерозе).
• Эпилепсия.
• Инсулинозависимый диабет.
• Стенокардия напряжения.
• Тромбоз глубоких вен.
• Вегетативная дисрефлексия.
• Ортостатическая гипотензия.
• Активное воспаление суставов (ревматоидный артрит).
• Состояние дегидратации.
• Лихорадочное состояние.
• Судорожные состояния.
• Прием мочегонных средств.
• Посещение гемодиализа, прохождение химиотерапии.
• Страх воды.
• Слабоумие.
• Культуральные и религиозные барьеры к нахождению в купальном костюме в бассейне с представителями противоположного пола.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ДОПУСКУ В БАССЕЙН ДЕТЕЙ С ОПРЕДЕЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В: Я сама врач и хорошо лечила моего ребенка, и его понос вчера прекратился. Можно ли вести его в бассейн?
О: Нет. Для предупреждения заражения воды в бассейне трудно подающимися лечению возбудителями кишечных инфекций, таких как Криптоспоридум, рекомендуется выждать не менее 2-х недель после восстановления нормального стула, прежде чем вести ребенка в бассейн.

В: Можно ли вести ребенка с кашлем или выделениями из носа в бассейн, если у него нет повышенной температуры?
О: Нет, нельзя. Влажная среда бассейна и способствует быстрому распространению возбудителей респираторных инфекций как воздушно-капельным, так водным и контактным путями. Вы же не хотите, чтобы ваш ребенок заразил других малышей?

В: У моего ребенка инсулинозависимая форма диабета. Почему вы не рекомендуете ему посещать бассейн?
О: Физическая нагрузка в воде может привести к быстрому падению уровня глюкозы в крови.

Взвесить все риски и оценить баланс пользы от занятий в бассейне для ребенка и потенциальных рисков поможет консультация врача в нашем медицинском центре.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?

Задать любые вопросы и записаться на занятия в бассейне можно круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.

Купаемся свободно с повязками Барьер Филм

К счастью, существуют пластырные водонепроницаемые повязки Барьер Филм, Пови Барьер Филм и Барьер Филм с ионами серебра. Такие повязки позволяют принимать душ и даже купаться как при наличии хронических труднозаживающих ран, так и при острых ранах, в том числе послеоперационных.

Повязка Барьер Филм с ионами серебра — эффективна в лечении трудно заживляемых и хронических ран, таких как раны при синдроме диабетической стопы и трофические язвы. Ионы серебра в её составе оказывают мощное антибактериальное действие, предотвращая развитие раневой инфекции. При этом они не контактируют с самой раной и не повреждают фибробласты, обеспечивающие восстановление кожных покровов.

Наложение пластырных повязок на водонепроницаемой плёночной основе

В отличие от обычного пластыря или повязок на тканевой и нетканной основе, повязки Барьер Филм, Пови Барьер Филм и Барьер Филм с ионами серебра имеют плёночную основу, которая настолько тонкая и пластичная, что требует осторожности при наложении повязки.

• удалите бумажный слой, защищающий атравматичную подушечку;
• разместите повязку на ране не растягивая её и слегка прижмите поверхность повязки для лучшего прилипания;
• аккуратно удалите защитный слой с верхней части повязки;
• разгладьте повязку от центра к краям для лучшего прилегания.

Ограничения в применении пластырных повязок

Несколько слов об ограничениях применения повязок Барьер Филм. Специальный термоклей, нанесённый на основу этих пластырных повязок, как уже отмечалось, обладает высокой адгезией (сцеплением, «прилипаемостью»), и снять такую повязку с тела порой бывает непросто, при этом процесс снятия часто сопровождается неприятными и даже лёгкими болевыми ощущениями — особенно для людей с кожей повышенной чувствительности.

На этот случай рекомендуется использовать спрей-антиклей Нилтак. Он растворяет адгезивные частицы и позволяет комфортно менять повязки даже людям с чувствительной кожей и детям.

Не рекомендуется применение пластырных повязок Барьер Филм для людей, страдающих буллёзным эпидермолизом, из-за высокого риска травмирования кожных покровов.

Университет

Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.

Фото носит иллюстративный характер

«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»

Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:

— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».

Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.

— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор.

— Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.

«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»

Фото носит иллюстративный характер

Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.

Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.

— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.

— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.

«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»

Фото носит иллюстративный характер

Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.

— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».

Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.

— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.

А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:

— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.

«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»

Фото носит иллюстративный характер

В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровьяGO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».

— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении.

— Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.

Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».

Не забудьте шапочку! Какие болячки таятся в бассейне

Об опасностях, которые таит в себе искусственное «море», рассказывает кандидат медицинских наук, дерматокосметолог Марина Тымчишина.

Флора и фауна

Невероятно, но факт: очищенная вода в бассейне (хлорированная, озонированная или обработанная ультрафиолетовыми лучами) способна создать неприятности даже для здоровой нормальной кожи. А для сухой, чувствительной, склонной к аллергии такая вода особенно опасна. И хотя озон считается более щадящим, чем хлор, оба эти элемента «разрыхляют» кожный покров, увеличивая доступ к ней различным микроорганизмам, которых в бассейне пруд пруди.

В первую очередь – кожного грибка. Инфекция передается контактным путем, достаточно случайного прикосновения к зараженному грибком человеку или к его плавательным принадлежностям. Учитывая, что многие переносят эту болезнь в скрытой форме, а справки, с которыми подавляющее большинство посетителей приходит в бассейн, как правило, липовые, подцепить грибковое заболевание – пара пустяков. Как правило, его жертвам от 30 лет и выше. К детишкам грибковые инфекции ног пристают крайне редко: у малышни и ногти отрастают быстро, и еще силен иммунитет.

Чего не скажешь о другой напасти – контагиозном моллюске. Это вирусное заболевание кожи чаще всего поражает именно детей от 1 года до 10 лет. Источник бед – плавательные приспособления (круги, бруски из пенопласта). Когда мокрая кожа ребенка трется об эти предметы, на ней могут появиться плотные узелки розоватого цвета, похожие на прыщики, величиной от 1 до 4 миллиметров. Для общего состояния здоровья они безвредны, но дерматологи считают это кожное заболевание довольно серьезным: контагиозный моллюск легко передается другим детям. Если вы обнаружили такие узелки на теле своего малыша, нужно немедленно идти к дерматологу и опасные прыщики удалить.

Кроме грибка после посещения бассейна на коже ступней ног и кистей рук могут появиться бородавки. Их источником также служит больной человек, но в этом случае заразиться можно не только при контакте с ним и его одеждой, но даже наступив на то место, где он стоял.

Шесть правил плавательной безопасности

Уже расхотели идти в бассейн? Напрасно! Всех этих неприятностей можно легко избежать, соблюдая нехитрые правила безопасности.

● Выбрав бассейн, поинтересуйтесь у администратора, проводятся ли в нем регулярные санитарные пробы, смена воды и чистка бассейна и душевых кабинок по нормам СЭС.

● Приносите с собой индивидуальные тапочки и полотенца. Не пользуйтесь полотенцами, которые предлагаются в бассейне: после использования их просто стирают, не проводя тщательной дезинфекции, грибок же не только выживает при стирке, но и запросто может поселиться на других полотенцах.

● От раздевалки до самой кромки воды оставайтесь в тапочках.

● После плавания сразу примите душ с гелем с противогрибковыми свойствами, особенно тщательно промойте кожные складки и межпальцевые промежутки.

● Не забывайте ополоснуться в душе перед заходом в бассейн, даже если вы мылись дома.

● Если у вас здоровая кожа без микротравм, грибок или бородавка вряд ли прицепятся к вам. Но если есть нарушения кожного покрова (ранки, прыщики, мозоли и трещины), нанесите на просушенную полотенцем кожу поврежденных мест и ступней крем, спрей или спрей-пудру с антигрибковым эффектом.

Интересно

Опасность таит в себе не только бассейн, но и джакузи, особенно популярные в SPA-салонах. Исследователи из США считают, что любители этого вида водных процедур подвергают риску свое здоровье: мельчайшие водяные пузырьки образуют в воздухе аэрозоль, вместе с которым в легкие при дыхании могут попадать микробы, провоцирующие микобактериоз, который проявляется лихорадкой, кашлем, хронической усталостью, потерей в весе. А Британское агентство по здравоохранению и вовсе призывает к обязательным бактериологическим проверкам SРА-салонов. Как выяснили эпидемиологи, во многих ваннах-джакузи содержатся легионеллы – микроорганизмы, провоцирующие «болезнь легионеров», которая проявляется тяжелой лихорадкой и пневмонией.

Важно

В бассейн должна поступать питьевая вода. Иначе он не получит «добро» от санэпиднадзора. В спортивных бассейнах воду должны менять каждые 8 часов, в оздоровительных – каждые 6 часов, в бассейнах для детей старше 7 лет – каждые 2 часа, для детей до 7 лет – раз в полчаса.

Если администрация бассейна говорит, что система очистки у них заграничная, не спешите радоваться. Из всех импортных вариантов хороши только те, что соответствуют немецкому стандарту. Остальные обязаны соответствовать стандарту российскому, который, между прочим, хоть и не так строг, как немецкий, но при соблюдении всех правил позволяет даже… пить воду из бассейна.

Воду можно дезинфицировать одним хлорированием (что не очень хорошо), только бромированием (что не многим лучше), но нельзя только озонированием. После озонирования обязательно должно следовать хлорирование. Просто доза хлора при этом значительно снижается. Есть еще совершенно не пахнущий метод – УФ-облу­чение. Но его лучше избегать: слишком велика вероятность, что бассейн уже превращен в микробиологический бульон.

Кстати

Считается, что, купаясь в бассейне, можно подцепить урогенитальную инфекцию (хламидии, трихомонады и т. д.). Спешим вас успокоить: ни через воду, ни через контакт с поверхностями бассейна эти инфекции не передаются. Их возбудители погибают в хлорированной и озонированной воде. А если какая-то часть микробов все-таки выживает, то его количества, разведенного в большом объеме воды, для заражения явно недостаточно.

Личное мнение

– Я считаю, что общение с водой очень полезно и надо использовать любую возможность. Летом – купаться в реках, озерах, в море. Зимой можно использовать душ. После трудового дня, особенно если он был тяжелым, нервным, надо встать под душ с головой, и вода смоет все негативное. Мне рассказывали, что этот совет фигурировал даже в секретных разработках ГБ. Ну а плавание в бассейне – это, быть может, самая гармоничная для городского жителя физическая нагрузка, которая одновременно является и прекрасной разрядкой накопившегося напряжения. Однако и тут нужна разумная осторожность. У меня был такой случай. Когда моему сыну Феде было около трех лет, мы гостили у моего друга в Подмосковье, где в доме был бассейн. Феде очень нравилось купаться, и он стал просить меня отпустить его, не держать, чтобы он мог сам «поплыть». Теперь я понимаю, что не нужно было этого делать. А тогда я отпустил, в результате он нахлебался воды и страшно испугался. После этого Федя в течение многих лет панически боялся воды. Но в этом году попросил записать его в бассейн, чтобы наконец научиться плавать и преодолеть свой страх.

Композитор Олег Иванов