Можно ли при псориазе купаться в бассейне

Что нужно знать о псориазе

Врач-дерматолог, трихолог. Врач первой категории

Псориаз — одно из самых распространённых заболеваний. Одинаково болеют и мужчины, и женщины. Заболевание может проявиться в любом возрасте.

Псориаз — это хроническое иммунное заболевание с преимущественным поражением кожи, протекающее с периодически с обострениями и ремиссией (стихание процесса).

Причины псориаза

30-40% — это внешние и внутренние факторы: психоэмоциональные нагрузки, инфекционные заболевания, заболевания внутренних органов, алкоголь, курение.

60-70% — генетическая предрасположенность. По наследству передаётся не само заболевание, а предрасположенность к нему.

Как протекает псориаз

В течение заболевания выделяют 3 стадии:

1. Прогрессирующая — характеризуется появлением ярко-розовых узелков, сливающихся в шелушащиеся бляшки.
2. Стационарная – не появляются свежие высыпания, отсутствует рост «старых очагов».
3. Регрессирующая – бляшки бледнеют, уменьшается шелушение.

Формы псориаза

• вульгарный(обыкновенный);
• экссудативный;
• себорейный (волосистая часть головы, носогубных складки, область груди);
• ладонно-подошвенный;
• пустулезный(появление Поверхностные гнойничков на псориатических бляшках или вне их);
• каплевидный псориаз;
• псориатическая эритродермия (наиболее тяжёлая форма заболевания) – это поражение всего кожного покрова в виде яркого покраснения;
• псориаз артропатический(поражение суставов);
• псориаз ногтей-поражение ногтевой пластинки в виде точечных вдавлений (симптом наперстка), подногтевое утолщение и др.

Лечение псориаза

В зависимости от стадии течения псориаза и особенностей организма пациента будут меняться способы лечения. Не существует одной единственной эффективной для всех пациентов мази.

Очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который подберёт терапию с учётом тяжести процесса, стадии течения, наличия сопутствующих заболеваний. Лечение должно быть комплексный, включающим соблюдение диеты, режима, общую и местную терапию, физиотерапию.

Можно ли с псориазом ходить в бассейн?

Псориаз — это хроническое заболевание кожи, поражающее не только конкретную часть кожного покрова, но и влияющее практически на все системы организма (нервную, иммунную, эндокринную). Несмотря на то, что это заболевание не передается контактным путем, многих людей очень часто интересует вопрос о том, можно ли с псориазом ходить в бассейн, а также купаться в открытых водоемах?

Терапевтический эффект водных процедур при псориазе

Водные процедуры при псориатических проявлениях, включая бассейн, способствуют улучшению психоэмоционального и физического состояния больного. При нахождении в воде происходит расслабление мышечной мускулатуры, и наблюдается нейтрализация кожного зуда и повышенного шелушения псориатических бляшек.

Успокаивающее и оздоровительное воздействие водных купаний способствует получению более длительного ремиссионного периода. Статистические данные утверждают, что те пациенты, которые регулярно посещают бассейны, намного реже испытывают обострения!

Кроме того, в результате хорошей физической подготовки нормализуется сердечно-сосудистая деятельность и усиливается работа иммунной системы, что является лучшей профилактикой осложнений.

Несмотря на все положительные моменты купания, следует учитывать состояние воды, которое иногда вместо лечебного воздействия способно привести к абсолютно противоположному результату.

Негативное воздействие хлорированной воды

К посещению бассейна пациенты с псориазом должны отнестись очень ответственно, особенно к составу и обработке воды, которая дезинфицируется специальными растворами на основе хлорной извести. При соединении с водой известь вступает в реакцию, образовывая кислоты, оказывающие негативное влияние на псориатические участки кожи.

При развитии пустулезного псориаза возможно появление гнойничковой сыпи, в остальных случаях, развившийся кожный дисгидроз способствует усиленному шелушению кожи. Поэтому для больных с различными формами псориаза предпочтительно выбирать бассейны с минеральной или морской водой, избегая обеззараживания хлорной известью. Минеральная вода питает верхний эпидермальный слой необходимыми микроэлементами, подсушивая псориатические бляшки.

Действие сероводородной воды начинается сразу после того, как больной зашел в нее и длиться в течение 10-15 минут. Когда сероводород воздействует на кожный покров, возникает интенсивное покраснение, усиливается микроциркуляция. Такая реакция начинается сразу же, как человек зашел в воду, и продолжается некоторое время после того, как он вышел из воды.

Если такой возможности нет, для защиты от хлорированной воды можно предварительно смазать кожу тонким слоем вазелина перед купанием, который обезопасит кожу пациента с псориазом от негативного воздействия хлора, а также остальных химических соединений, присутствующих в воде.

Рекомендации врачей

Перед посещением бассейна и открытых водоемов, пациентам с псориазом следует ознакомиться с врачебными рекомендациями.

К ним относятся:

1. При купании нельзя растягивать и растирать кожу.
2. Пациентам с псориазом не рекомендуется ходить в бани и сауны, так как высокие температуры способствуют пересушиванию кожи.
3. После бассейна, душа или купания в реке не следует сильно вытирать кожу полотенцем, можно ее слегка промокнуть, не удаляя механическим путем псориатические бляшки.
4. Интимные средства гигиены должны быть нейтральными, без отдушек и красителей.
5. После купания необходимо тщательно просушить все складки кожи (паховые, в области молочных желез, пупка и т.д.).
6. Ходить в бассейн следует только при отсутствии на теле открытых ран.
7. После купания следует ополоснуть кожу под теплым душем, чтобы смыть остатки вредных компонентов, присутствующих в воде.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно минимизировать нежелательные осложнения сопутствующего характера.

Перечень документов для посещения бассейна при псориазе

Перед тем, как пойти в бассейн, обязательно нужно посетить лечащего врача, получить у него разрешение на допуск к этой процедуре и список необходимых документов, которые нужны для посещения бассейна. Важно отметить, что аналогичные справки предоставляют не только пациенты с псориазом, но и обычные посетители. Это позволяет избежать многих инфекционных заболеваний.

Для получения допуска к процедуре необходимо пройти следующие обследования:

• флюорографию органов грудной клетки (если с момента предыдущего обследования не прошло 6 месяцев, можно предъявить старый результат снимка);
• справку от инфекциониста об отсутствии контакта с заразными заболеваниями;
• справку из КВД об отсутствии венерологических заболеваний;
• кал на я/г и соскоб на энтеробиоз, результаты которых подтверждает, что у пациентов с псориазом отсутствуют кишечные паразиты.

Заключительным этапом является поход к дерматологу, который на основании всех анализов и собственного обследования выдает справку о том, что пациенту не противопоказан бассейн.

Профилактические мероприятия

Следует помнить, что бассейн пациентам с псориатическими проявлениями рекомендуется только во время ремиссионного периода. Во всех случаях решение о том, может ли пациент посещать бассейн или нет, принимает только врач.

Больные с псориатическими проявлениями, а также все остальные, в обязательном порядке должны соблюдать профилактические меры, потому что, несмотря на все предпринимаемые мероприятия по предупреждению распространения инфекций, бассейн все же является местом повышенной опасности.

У больных с псориатическими проявлениями, в результате повреждения кожного покрова, чаще всего возникают микозы в области стоп, ногтевой грибок и различные бактериальные инфекции (кишечная палочка, золотистый стафилококк и т.д.).

Для предупреждения таких проявлений необходимо соблюдать меры предосторожности, пользоваться личными средствами гигиены, носить резиновую обувь, которая легко обрабатывается после бассейна, одевать шапочку для купания и т.д.

Псориаз “не любит”, когда его раздражают

Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Об этом мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом Полиной Александровной Степановой.

Многие люди, в том числе страдающие псориазом, не совсем хорошо себе представляют, что это за заболевание. Расскажите, как возникает псориаз и какие изменения в организме при этом происходят?

Псориаз – это хроническое, иммунозависимое воспалительное заболевание кожи. Основной причиной его возникновения является проблемы с иммунитетом. Это очень распространённая болезнь. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, от 2 до 4 % населения планеты страдают от этого недуга.

Проявляться псориаз начинает в возрасте от 15 до 25 лет. При этой болезни поражается кожа волосистой части головы, гладкая кожа, могут поражаться ногтевые пластины. Очень часто псориаз ассоциируется с ожирением, сахарным диабетом, повышением артериального давления, нередко встречается при гепатите, при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

При псориазе начинается нарушение дифференцировки клеток, происходит так называемая кератинизация (появляются воспалительные высыпания с шелушением кожи). Если говорить проще — строение, структура и химический состав клеток кожи изменяется, растут не те клетки, которые должны расти в норме.

Это заболевание излечимо?

Это заболевание всегда протекает в хронической форме, можно добиться только длительной ремиссии. Мы его лечим, снимаем обострения и всегда стараемся максимально продлевать ремиссию.

Какие основные факторы риска при псориазе?

Первый, думаю, наследственный. Безусловно, влияет экология, значительно чаще псориаз возникает в районах Крайнего Севера и т.п. Очень существенно влияние стрессов, курения, употребления алкоголя, ожирения. Последние необходимо исключать при лечении заболевания, для эффективного лечения обязательно соблюдения правильного образа жизни и режима питания.

От чего состояние пациента при псориазе может еще ухудшиться?

Особенно серьезное негативное влияние оказывает алкоголь. Пациенты сами нередко отмечают, что рюмка-другая могут почти мгновенно спровоцировать высыпания и обострения заболевания. Для длительной ремиссии необходимо максимально исключить провоцирующие факторы.

Существуют ли какие-то правила лечения псориаза, связанные с течением болезни?

Псориаз может протекать по-разному, бывают зимние, летние и смешанные формы болезни. При летней форме очень сильно вредит солнце, как только кожа подвергается длительному воздействию солнечных лучей, появляются высыпания. При зимней – наоборот, когда пациент загорает, чувствует себя значительно лучше, а высыпания не появляются. При смешанной форме проявления болезни могут появляться вне зависимости от солнечных лучей и других климатических и календарных факторов.

При зимней форме я рекомендую санаторно-курортное лечение в летнее время, при летней – наоборот. Правильный выбор сезона существенно влияет на состояние, в таких случаях пациент чувствует себя гораздо лучше.

Как добиться длительной ремиссии при псориазе?

Если говорить о зимней форме, которая наиболее распространена, то сейчас есть методы лечения, когда мы применяем мази ежедневно, а потом, чтобы поддержать ремиссию, мы используем мази через день, далее 2 раза в неделю, потом 3-4 раза в месяц. Это обязательно, чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии. Необходимо понимать, что у пациента в период обострения серьезно страдает качество жизни, болезнь с настолько вульгарными высыпаниями приносит социальный ущерб больному. Пациенты часто стесняются идти на работу, поддерживать социальные контакты. Поэтому разрабатываются схемы, которые позволяют достаточно быстро погасить обострение. Важно понимать, что терапию псориаза, в том числе в той схеме, которую я описала, должен проводить врач – это касается любой формы.

Что должен делать пациент с псориазом, который хочет поддерживать достигнутый эффект от лечения?

Постоянно обследоваться, выполнять рекомендации, и, как я уже сказала вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Ещё раз хочу обратить внимание, что необходимо исключить алкоголь, курение, и, по возможности, стрессы. Необходимо носить простую хлопчатобумажную одежду – псориаз «не любит», когда его раздражают. Еще один важный момент — использование натуральных, либо гипоаллергенных стиральных порошков, чтобы не раздражать кожу. При использовании грубых тканей, агрессивной бытовой химии могут появиться микротрещины, царапины, они раздражаются, и на этих местах обязательно высыпает.

Есть ряд рекомендаций по уходу за кожей. Есть специальные косметические средства, не раздражающие кожу и увлажняющие её (гели, шампуни и т.п.), необходимо использовать именно их. Хочу подчеркнуть, что при псориазе имеет место сухость кожи, и увлажнение её при уходе помогает предотвратить высыпания.

Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они?

Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно сказывается на состоянии, после применения чистотела наступает резкое обострение. Я убеждена, что любое самолечение при псориазе приводит к плачевным последствиям. По рекламе тоже лечиться никому не рекомендую, вероятность, что без дерматолога можно достичь ремиссии и при этом не навредить себе, практически равна нулю. Перед назначением того или иного препарата необходимо тщательное обследование. Врач всегда назначает протестированные, апробированные и доказанные препараты.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Псориаз и бассейн: возможно ли совмещать

Плавание способствует укреплению мышц, выравниванию осанки, повышению иммунитета, особенно это касается регулярных занятий, в том числе посещения бассейна. Кроме того, поплавав, можно зарядиться энергией и поднять настроение. Но те, кто страдают от кожных заболеваний, часто задумываются: можно ли с псориазом ходить в бассейн?

Причем проблема не только в том, что человек будет стесняться своей болезни, а и в том разрешены ли подобные водные процедуры при данном заболевании.

Бассейн при псориазе – плюсы и противопоказания

Данный вопрос довольно актуален для тех, кто стремится к активному образу жизни, но при этом страдает от поражений кожи. Не стоит забывать, что псориаз не является заразным, поэтому никакой опасности человек с характерными высыпками на коже для окружающих его людей, в том числе в бассейне, не представляет.

Обратите внимание! Стоит повременить с водными процедурами в период обострения, так как в это время эпидермис слишком уязвим. Причем это предостережение именно для больных, ведь даже в период рецидива псориаз не вреден для окружающих.

При посещении такого места можно столкнуться с невежеством людей, ведь далеко не все понимают, что «подхватить» псориаз, находясь в одном водном пространстве с больным, невозможно. Это, конечно, неприятно, но что-либо объяснять в большинстве случаев бесполезно. Лучше всего игнорировать подобные нападки или искать другой бассейн.

Опасность от хлорки

Теперь стоит рассмотреть проблему посещения бассейна с позиции больного псориазом. Первое, что таит опасность – это хлорка. Именно поэтому к посещению такого общественного места нужно отнестись предельно внимательно.

Важно! Перед тем, как погрузиться в воду, стоит уточнить у руководства или компетентного персонала, как именно обрабатывают воду, а точнее какой процент хлорки при этом используется.

Хлорка, при попадании в воду, вступает в реакцию с ней и образует специфическую кислоту, которая негативно влияет на состояние кожи даже здорового человека, что уж говорить о больном псориазом.

В результате возможны такие негативные неспецифические последствия:

• аллергии;
• шелушение кожи;
• сухость;
• усилившийся зуд.

Что касается специфических реакций, то они будут наблюдаться у больных с пустулезной формой псориаза. При воздействии хлорки может развиваться гнойничковая сыпь. Если же форма болезни непустулезная, то вероятен дисгидроз.

Оптимальным и самым безопасным вариантом станет посещение бассейнов с минеральной или морской водой. А вот лечебным действием будут обладать водные процедуры в сероводородной купальне. Сероводород оказывает благоприятное влияние на кожу, улучшается микроциркуляция. Но далеко не в каждом городе есть возможность посещать такие специальные водные процедуры, в таком случае к посещению обычного бассейна нужно готовиться.

О бюрократии

Если принято решение посещать общественную купальню, нужно быть готовым к тому, что придется пройти несколько обязательных процедур. А именно: получить добро от медиков, причем это вызвано не столько волнением за здоровье больного, сколько требованиями администрации заведения. В большинстве бассейнов от больных псориазом требуют справки.

Обратите внимание! Еще в 2011 году главным санитарным врачом России было отменено требование о предоставлении справки в бассейн, причем это касается всех посетителей, в том числе больных псориазом. Но с этим предписанием либо не знакомы, что, в принципе, маловероятно, либо просто его игнорируют.

Каждый посетитель имеет право на посещение без каких-либо справок, но до сих пор во многих учреждениях такого типа будут требовать их, и просто не пропустят в раздевалки. Справка эта комплексная, включает в себя несколько обследований, только после прохождения

которых пустят поплавать:

• флюорография, но не чаще 1 раза за 6 месяцев;
• справка об отсутствии контакта с инфекционными больными;
• справка об отсутствии венерологических болезней;
• документ, подтверждающий отсутствие кишечных паразитов;
• справка от дерматолога, разрешающая посещение бассейна.

Правила посещения общественного бассейна

Важна не только подготовка, но и то, что следует делать после плавания. Пренебрегать советами не стоит, так как это может спровоцировать обострение болезни.

Подготовка «до»

Прежде чем отправиться в бассейн, нужно позаботиться о собственной коже. Основная подготовка – это нанесение на пораженные участки вазелиновой мази. Она поможет обезопасить пораженные участки от хлорки.

Уход «после»

После плавания необходимо обязательного принять теплый душ, кожу затем следует просушивать мягким полотенцем, но не тереть. Есть и другие важные правила, среди них:

1. Во время нахождения в воде нельзя растирать или растягивать кожу.
2. Стоит отказаться от посещения бани и сауны, ведь в таких местах кожа сильно пересушивается.
3. При просушивании кожи особое внимание нужно уделить складкам кожи и труднодоступным местам.
4. Промывать кожу нужно теплой проточной водой, можно не использовать мыло.

Важно! В период обострения, то есть когда есть открытые раны на теле, посещать любые водные процедуры нельзя.

Можно ли посещать бассейн при псориазе в период его обострения

Запрет на посещение бассейна во время обострения псориаза вполне обоснованный. В этот период на коже появляются открытие раны, а это удобные условия для заражений опасными вирусами и микроорганизмами, которые как раз в воде отлично распространяются. Если пренебречь этим правилом, можно «заработать», в дополнение к основному заболеванию, еще и такие:

• грибок кожи, а чаще всего стопы;
• грибок ногтя, ведь в период рецидива ногтевая пластина утончается;
• бактериальные инфекции, в частности, стафилококк, кишечная палочка.

Вывод

Итак, мы ответили на вопрос, можно ли с псориазом ходить в бассейн. При данном заболевании вполне допустимо посещать общественные купальни, однако лишь при условии соблюдения некоторых правил. Причем опасности подвергается именно больной псориазом, а не окружающие его люди.